第九章 收治(3/4)

“初步的检查先这样,取血送检验做培养,赶紧把人送到影像科做个ct扫描……”说到这里,孙立恩想了想又补充道,“做一个肝功,查一下心肌损伤标志物。生化和pct也重新做一下看看。”他重新看向了看起来有些疲惫的冯楚洁,“患者入院前的检查都正常?肝功肾功都是好的?”

“是。”冯楚洁回答的很干净利索,她看了一眼患者床边挂着的尿袋,“尿液量现在也是正常的。”

“先查ct吧。”孙立恩点了点头,如果钱爱武和状态栏提示的一样,出现了胸腹盆三腔感染,那么他就得多加小心才行——这么大范围的感染,可能会有很多器官出现衰竭。“给她上亚胺培南西司他丁钠。”

亚胺培南西司他丁钠是广谱抗生素,是临床有效率高达93%的“超级广谱抗生素”。临床上使用到亚胺培南西司他丁钠,一般都是对抗非常严重,而且还未完成培养和敏感试验的细菌感染。

它同时也是一种“限制使用”级别的抗生素。在有其他选择的情况下,医生一般不会使用这种药物进行抗感染治疗。如果一个医生使用亚胺培南西司他丁钠之类的药物次数过多,甚至还会被药剂科和医务科批评乃至扣钱。人类面临的细菌感染风险始终处于一个比较高的水平,而我们对抗细菌感染的弹药库却已经有很长一段时间没有更新过了。为了让现有的抗生素能够更加长久的发挥效果,而不至于因为抗药性失去作用,医生们必须谨慎使用抗生素。

“好。”冯楚洁毫不犹豫的答应了孙立恩的要求,“那这个患者怎么办?转给你们处理?”

钱爱武现在是妇科收治的住院患者,如果要按照孙立恩的医嘱对她进行治疗,那显然应该将她转出妇科,转入孙立恩所在的科室进行治疗。

可孙立恩是急诊科——也没有把妇科患者转到自家医院的急诊科进行治疗的道理。

这话一出,孙立恩也犯起了难。他想了想,决定把这个最麻烦的问题扔给领导解决,“先给人把药用上,其他的问题我去问问柳院长吧——是他把这个病例交到我手里的。”

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